本文來源:時代財經
7 月 11 日,時代財經從國家醫保局獲悉,7 月 10 日,國家醫保局《2025 年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整工作方案》《2025 年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整申報指南》《談判藥品續約規則》以及《非獨家藥品競價規則》均正式公布。同時,為使社會各界對政策理解更加深入,國家醫保局還組織編印了《國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整常用問答》(2025 年版)發布。
據悉,2025 年 7 月 11 日至 20 日在國家醫保局國家醫保服務平臺開通網上申報系統。
另據,《國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整常用問答》(2025 年版)顯示,2025 年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥
品目錄(以下簡稱 " 基本目錄 ")及商業健康保險創新藥品目錄(以下簡稱 " 商保創新藥目錄 ")調整工作主要包括 5 個階段,分別是:準備階段、申報階段、專家評審階段、談判 / 競價 / 價格協商階段以及公布結果階段。其中,談判 / 競價 / 價格協商階段時間為今年 9 至 10 月,而公布結果階段則為 10 至 11 月。
其中,商保創新藥目錄作為今年的新工作,主要圍繞遴選范圍、使用范圍、制定程序、支持商保創新藥患者可及幾個方面考慮。其中遴選范圍聚焦創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著,但因超出 " 保基本 " 定位暫時無法納入基本目錄的藥品。按照本年度《工作方案》, 在 5 年內批準上市的新通用名或治療罕見病的獨家藥品可以申報。(時代財經 張羽岐)